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Entenda os fatores que influenciam o reajuste do plano de saúde

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Entenda os fatores que influenciam o reajuste do plano de saúde

Se você tem um plano de saúde, provavelmente já se deparou com um aumento na mensalidade em algum momento.

Mas você sabe quais são os fatores que influenciam o reajuste do plano de saúde? Neste post, vamos explicar tudo o que você precisa saber sobre esse assunto.

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão responsável por regular os planos de saúde no Brasil. De acordo com a ANS, existem dois tipos de reajuste: o anual e o por mudança de faixa etária.

O reajuste anual é aplicado a todos os planos de saúde, individuais ou coletivos, e é autorizado pela ANS. O índice máximo de reajuste anual é definido pela ANS e pode variar de acordo com a categoria do plano (individual, familiar ou coletivo) e o período de vigência do contrato.

É importante ressaltar que o reajuste anual só pode ser aplicado uma vez por ano.

Já o reajuste por mudança de faixa etária é aplicado somente nos planos individuais ou familiares e ocorre quando o beneficiário completa uma determinada idade (geralmente 59 anos). Nesse caso, o reajuste pode ser bastante elevado e, em alguns casos, pode até mesmo inviabilizar a manutenção do plano de saúde.

Além desses fatores, existem outros que podem influenciar o reajuste do plano de saúde, como a sinistralidade (ou seja, o número de procedimentos médicos realizados pelos beneficiários), a inflação médica (que é o aumento dos custos dos procedimentos médicos), a frequência de uso do plano e a variação dos custos com tecnologia e medicamentos.

Para se proteger de aumentos abusivos na mensalidade do plano de saúde, é importante estar atento aos seus direitos como consumidor. A ANS estabelece que o reajuste anual deve ser divulgado pela operadora do plano de saúde com antecedência mínima de 30 dias antes da data de aniversário do contrato. Se o reajuste for superior ao índice autorizado pela ANS, o consumidor tem o direito de contestar o aumento.

Outra forma de se proteger é buscar um plano de saúde que ofereça um contrato com reajuste mais justo e transparente. É importante ler atentamente o contrato antes de assinar e, se tiver dúvidas, procurar um advogado especializado em direito do consumidor.

Conclusão

Em resumo, o reajuste do plano de saúde pode ser influenciado por diversos fatores, como o índice autorizado pela ANS, a sinistralidade, a inflação médica, a frequência de uso do plano e a variação dos custos com tecnologia e medicamentos. Para se proteger de aumentos abusivos, é importante estar atento aos seus direitos como consumidor e buscar um plano de saúde que ofereça um contrato justo e transparente.

Castro, Hersen, Rêgo Advogados

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Eliana Torquato
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2022-08-05
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Daiane Araujo
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2022-08-02
Liminar de urgência para cirurgia
maria ferreira dos santos
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gabriel noronha
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Suzana Suka
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